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医疗大数据的应用必须基于医学人文的回归



 
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数据渗透到当今每一个行业和业务领域,成为重要的生产要素,改变着产业结构,甚至重新塑造着行业的边界。一个“大数据”的时代或已来临。

 

毫无疑问,这是一个大数据的时代,一个半天所产生的数据量就相当于人类社会自诞生到公元2003年所产生的数据总和的时代!数据渗透到当今每一个行业和业务领域,成为重要的生产要素,改变着产业结构,甚至重新塑造着行业的边界。一个“大数据”的时代或已来临。

全球著名咨询公司麦肯锡称,“人们对于海量数据的挖掘和运用,预示着新一波生产率增长和消费者盈余浪潮的到来。”有经济学家甚至预测,统治经济增长理论长达六十年之久的索洛增长模型(Solow Growth Model)会被改写——除了资本、劳动力和全要素生产率之外,推动经济增长的要素还应该包括“大数据”。

作为中国医疗健康领域的探索者,泓华正在探索“大数据”在“以患者为中心”的医疗健康领域运用的广阔前景,并形成了自己的一些理解,应机械工业出版社邀请,在此做一个抛砖引玉的分享,希望能对各界同仁有所启示。泓华医疗确立“让健康更简单”作为办医的核心理念和追求目标,其内涵就是希望在全国连锁医院诊所和家庭护理服务的基础上,通过包括移动医疗、大数据、人工智能在内的新技术的应用,构建线上线下医疗服务无缝对接平台,让医疗健康服务需求者获取医疗服务的时候更简单、让医疗服务提供者提供医疗服务的时候更简单,做真正专业、靠谱的医疗服务,并且能让各利益相关者拥有实实在在的良好的场景体验。医疗健康服务的本质在于“通过使人类更健康来创造价值”,这必须充分尊重患者、医生、护士、社会的利益和价值立场才能实现。这是办医者应该坚守的价值理念,也是办医者在生死面前应该秉持的敬畏之心,医疗无小事,人命关天,这更是医学人文的真实体现。遵循这样的理念,收集、整理、挖掘和利用患者在诊疗过程中产生的数据,并以患者更健康更方便等权益为出发点,采集和分析包括患者基本数据、电子病历、诊疗数据、医学影像数据、检验数据、临床管理、医疗设备、仪器监测数据、诊疗保健过程的行为数据等,为人们更好地理解疾病产生的机理,寻找更好的治疗路径,使人类更健康提供了广泛的想象空间。

同时,正如本书作者一再强调,“大数据”的来源远远不局限于医院和诊所。过去,与健康相关的数据信息大部分来自医疗机构,只能反映人们健康的局部与片段,大部分仅为疾病症状以及对相关因素的浅层次分析。移动互联时代,通过对人行为模式的观察与数据挖掘,借助智能手机、智能手环、可穿戴设备等,我们能观察到人们的日常生活数据,研究视角从而从医学转向健康。这些健康数据反映了人们日常起居、生活习惯、生理变化、潜在病灶、病情发展、用药频次、康复状况等多个方面状况,同样具有医学上的临床价值。《医疗大数据:开启互联网医疗新时代》一书向读者展示了怎样将这些数据与常规的医学研究方法结合,更好地理解疾病的成因,寻找更为有效的治疗方案,为人类健康服务。对于医疗大数据这样一个新兴的交叉学科,作者更是呼吁、强调跨界融合的开放性思维的重要性——只有医学专业研究者和计算机研究人员联手合作,才能从互联网数据中挖出宝藏,从而为医学发展提供独特的创新型解决方案。这些论述、分析和具体案例的讨论,会给医护人员、医疗机构、管理部门、公众健康服务部门、乃至大健康领域的创业者们带来有深刻的启示。

然而,技术可以习得,如何坚守医学人文却是一个现实而迫切需要解决的难题。写这篇推荐序时,正是媒体、公众、医疗从业者和监管部门热烈争论、深刻反思“谁该对魏则西之死负责”之际。得知身患“滑膜肉瘤”这种不治之症之后,魏家人辗转不同医疗机构,最终搜寻到通过竞价排名靠前的医疗机构,花费巨资接受境外已经被淘汰的所谓生物免疫疗法。这种号称有效率很高的治疗方法,不但没能挽救魏则西的生命,还让他在生命的最后时刻痛感充斥人世的欺骗和虚伪。同样是用“大数据”,这个过程中我们看到的却是办医理念的扭曲、贪婪和自私、企业家责任感被唾弃、公有权利的滥用、监管的混乱和医学人文的丧失。痛定思痛,追责当事责任人固然重要也很简单,但我们更应该从这次事件中吸取教训,苍蝇不叮无缝的蛋,这样的事情为什么会发生在公立医院?为什么会发生在军队医院?医学人文的扭曲、国有体制和不当的行业管制带来的垄断及造成的医疗市场信息不对称是否是误导患者的根源?我们要从体制机制上寻找根本原因,通过这次事件引发的全民大讨论选择最佳的社会结果并为行业未来的发展指明方向。中国古代医训云:“夫医者,非仁爱之士不可托也,非聪明理达不可任也,非廉洁纯良不可信也。”再了不起的数据搜索、挖掘技术,如果没有医学人文作为基础,如果没有同时兼顾患者和医护利益的体制机制作保障,行业类似的悲剧还会发生。

《医疗大数据:开启互联网医疗新时代》一书,向我们展示了那些充满悲天悯人情怀的医者和计算机研究者如何用他们的智慧为人类健康服务,也引发我们对新技术在医疗保健切身利益的影响的多角度思考。我热情推荐这本书,因为它同时也在提醒我们,在现阶段,除了技术之外,我们更需要医学人文的回归!

(本文作者曾人雄。本文为美国埃拉德•约姆-托夫所著《医疗大数据:开启互联网医疗新时代》中文版推荐序,该书由机械工业出版社引进国内出版。)


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